

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺彌漫性病變可能由橋本甲狀腺炎、格雷夫斯病、單純性甲狀腺腫、碘缺乏或過量等因素引起,需通過甲狀腺功能檢查、超聲等明確病因。
1、橋本甲狀腺炎自身免疫攻擊甲狀腺導(dǎo)致功能減退,表現(xiàn)為頸部腫大、乏力。需補充左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測促甲狀腺激素。
2、格雷夫斯病促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺過度分泌激素,引發(fā)甲亢伴突眼??捎眉讕€咪唑抑制激素合成,嚴(yán)重時考慮放射性碘治療。
3、單純性甲狀腺腫甲狀腺代償性增生多與碘代謝異常相關(guān),早期無明顯癥狀。輕癥調(diào)整飲食碘攝入,腫大顯著者可短期服用左甲狀腺素鈉片。
4、碘代謝異常長期碘缺乏或過量均可干擾甲狀腺激素合成。需通過尿碘檢測評估后,針對性調(diào)整海帶、加碘鹽等攝入量。
建議每6-12個月復(fù)查甲狀腺超聲及功能,避免高碘或致甲狀腺腫食物如卷心菜,保持規(guī)律作息有助于病情穩(wěn)定。
如何預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)的復(fù)發(fā)
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