醫(yī)生回答
陳勇 副主任醫(yī)師
急性潰瘍性結(jié)腸炎屬于中重度腸道炎癥性疾病，其嚴(yán)重程度與病變范圍、并發(fā)癥及個(gè)體差異有關(guān)，主要表現(xiàn)包括腹瀉伴膿血便、腹痛、發(fā)熱等。
1. 病變范圍局限于直腸的輕度病變癥狀較輕，廣泛結(jié)腸受累時(shí)可出現(xiàn)頻繁血便、電解質(zhì)紊亂，需住院治療。
2. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)重癥患者可能發(fā)生中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔或大出血，此時(shí)屬于急危重癥，需緊急手術(shù)干預(yù)。
3. 全身反應(yīng)持續(xù)高熱、體重驟降、貧血等全身癥狀提示病情進(jìn)展，可能需靜脈激素或生物制劑治療。
4. 個(gè)體差異老年患者或合并基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差，兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩等特殊表現(xiàn)。
確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素等藥物，急性期建議低渣飲食并監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜愈合情況。
