水痘會(huì)得第二次嗎
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郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
水痘通常不會(huì)得第二次,多數(shù)人感染后可獲得持久免疫,極少數(shù)可能因免疫力低下出現(xiàn)復(fù)發(fā)或再次感染。
1、免疫機(jī)制水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后,人體會(huì)產(chǎn)生特異性抗體和細(xì)胞免疫,形成長(zhǎng)期保護(hù),病毒會(huì)潛伏在神經(jīng)節(jié)中。
2、典型情況90%以上患者終身僅發(fā)病一次,兒童時(shí)期患病后通常不再?gòu)?fù)發(fā),抗體檢測(cè)可確認(rèn)免疫狀態(tài)。
3、特殊人群艾滋病患者、化療后人群等免疫功能?chē)?yán)重受損者,可能出現(xiàn)病毒再激活導(dǎo)致帶狀皰疹或非典型水痘。
4、病毒變異極少數(shù)情況下病毒基因變異可能導(dǎo)致免疫逃逸,但全球范圍內(nèi)水痘病毒抗原性相對(duì)穩(wěn)定。
建議未患過(guò)水痘的成人接種疫苗,已患病者無(wú)須特殊防護(hù),免疫缺陷人群需定期監(jiān)測(cè)抗體水平。
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