醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
自然流產(chǎn)后未清宮者通常建議等待3-6個(gè)月再懷孕，具體時(shí)間與子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況、激素水平調(diào)整、月經(jīng)周期規(guī)律性、是否存在感染等因素相關(guān)。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)自然流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需完成周期性增生與脫落，未清宮者通常需1-2個(gè)月經(jīng)周期恢復(fù)。建議通過超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度達(dá)到8毫米以上再備孕。
2、激素水平穩(wěn)定妊娠終止后絨毛膜促性腺激素需4-6周降至正常，過早懷孕可能干擾卵泡發(fā)育。可通過血清HCG檢測確認(rèn)激素水平恢復(fù)正常。
3、月經(jīng)周期重建連續(xù)2-3次規(guī)律月經(jīng)來潮提示排卵功能恢復(fù)。記錄基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙有助于判斷排卵是否正常。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)排除未清宮者需確認(rèn)無宮腔殘留或感染，否則可能引發(fā)輸卵管粘連。孕前應(yīng)進(jìn)行白帶常規(guī)和盆腔超聲檢查。
備孕期間建議補(bǔ)充葉酸，避免煙酒刺激，保持適度運(yùn)動。若存在宮腔粘連或反復(fù)流產(chǎn)史，需經(jīng)生殖?？圃u估后再受孕。
