

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
蕁麻疹可能由遺傳因素、物理刺激、食物過(guò)敏、感染性疾病等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。
1、遺傳因素:部分患者存在家族過(guò)敏史,可能表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。建議避免接觸已知過(guò)敏原,可選擇氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥物。
2、物理刺激:冷熱變化、摩擦壓力等物理因素可能導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒,出現(xiàn)皮膚劃痕癥等癥狀。日常需減少皮膚刺激,發(fā)作時(shí)可使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。
3、食物過(guò)敏:海鮮、堅(jiān)果等食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),常伴發(fā)唇部腫脹或腹痛。治療需立即停用致敏食物,急性期可短期應(yīng)用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。
4、感染性疾?。?p>扁桃體炎、幽門螺桿菌感染等可能通過(guò)免疫復(fù)合物誘發(fā)蕁麻疹,多表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的紅色風(fēng)團(tuán)。需針對(duì)感染源治療,頑固性病例可考慮奧馬珠單抗等生物制劑。保持皮膚清潔干燥,避免過(guò)熱環(huán)境及緊身衣物,記錄每日飲食及接觸物有助于識(shí)別誘因。
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