

張萌萌 副主任醫(yī)師
干燥綜合征中醫(yī)治療主要有滋陰潤燥、益氣養(yǎng)陰、活血化瘀、疏肝解郁、調(diào)理脾胃等方法。干燥綜合征可能與津液耗傷、氣陰兩虛、瘀血阻滯、肝郁氣滯、脾胃虛弱等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口干眼干、皮膚干燥、關(guān)節(jié)疼痛、情緒波動、消化不良等癥狀。
滋陰潤燥是中醫(yī)治療干燥綜合征的基礎(chǔ)方法,適用于津液耗傷引起的口干眼干。常用方劑包括六味地黃丸、知柏地黃丸、麥門冬湯等。六味地黃丸可滋補(bǔ)腎陰,改善口干咽燥;知柏地黃丸在滋陰基礎(chǔ)上兼清虛熱,適合伴有潮熱盜汗者;麥門冬湯側(cè)重潤肺生津,緩解呼吸道干燥。治療期間需避免辛辣燥熱食物,適量食用梨、銀耳等滋陰之品。
益氣養(yǎng)陰適用于氣陰兩虛型干燥綜合征,患者常見神疲乏力伴干燥癥狀。代表方劑有生脈飲、參麥飲、補(bǔ)中益氣湯等。生脈飲通過人參、麥冬、五味子配伍,實(shí)現(xiàn)氣陰雙補(bǔ);參麥飲強(qiáng)化養(yǎng)陰生津功效;補(bǔ)中益氣湯側(cè)重健脾益氣以助津液生成。此類患者需規(guī)律作息,可適量食用山藥、百合等補(bǔ)氣陰食材。
活血化瘀針對瘀血阻滯型干燥綜合征,多見于病程較長伴關(guān)節(jié)疼痛者。常用血府逐瘀湯、桃紅四物湯、復(fù)方丹參片等。血府逐瘀湯能改善微循環(huán)障礙;桃紅四物湯養(yǎng)血活血,適合女性患者;復(fù)方丹參片可緩解舌質(zhì)紫暗等血瘀征象。治療期間應(yīng)適度活動促進(jìn)氣血運(yùn)行,避免久坐不動。
疏肝解郁適用于肝郁氣滯型干燥綜合征,患者多伴情緒波動。代表方劑有柴胡疏肝散、逍遙丸、丹梔逍遙散等。柴胡疏肝散能緩解胸脅脹滿;逍遙丸側(cè)重調(diào)和肝脾;丹梔逍遙散適合郁久化熱者。此類患者需保持情緒舒暢,可配合玫瑰花、佛手等代茶飲。
調(diào)理脾胃針對脾胃虛弱型干燥綜合征,常見消化不良伴干燥癥狀。常用參苓白術(shù)散、香砂六君子湯、補(bǔ)脾益腸丸等。參苓白術(shù)散健脾化濕;香砂六君子湯側(cè)重理氣和胃;補(bǔ)脾益腸丸改善脾虛腹瀉。日常飲食應(yīng)定時定量,避免生冷油膩,可食用小米、南瓜等健脾食物。
干燥綜合征患者除中藥治療外,需保持環(huán)境濕度,每日飲水量不少于1500毫升。可進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動,避免過度勞累。冬季減少電熱毯使用,選擇純棉透氣衣物。定期復(fù)查血常規(guī)、免疫指標(biāo),觀察唾液腺功能變化。若出現(xiàn)角膜潰瘍、間質(zhì)性肺炎等并發(fā)癥,應(yīng)及時中西醫(yī)結(jié)合治療。
干燥綜合癥中醫(yī)的治療方法
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