

申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
肩鎖關(guān)節(jié)脫位可通過手法復(fù)位、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。肩鎖關(guān)節(jié)脫位通常由外傷、運(yùn)動(dòng)損傷、韌帶松弛、退行性變等原因引起。
1、手法復(fù)位輕度脫位可通過專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行閉合復(fù)位,復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)關(guān)節(jié)對(duì)位情況,避免自行操作以免加重?fù)p傷。
2、支具固定使用鎖骨帶或肩關(guān)節(jié)支具固定4-6周,保持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定,期間需定期復(fù)查調(diào)整松緊度,防止皮膚壓瘡。
3、藥物治療疼痛明顯者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、對(duì)乙酰氨基酚緩釋片等藥物緩解癥狀,同時(shí)需觀察胃腸道反應(yīng)。
4、手術(shù)治療完全脫位或合并韌帶斷裂需行鎖骨鉤鋼板內(nèi)固定術(shù)、韌帶重建術(shù)等,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)僵硬。
恢復(fù)期間避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行鐘擺練習(xí)等被動(dòng)活動(dòng),飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。
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