

王星光 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺大泡的治療方法有保守觀察、藥物治療、胸腔閉式引流、手術切除。甲狀腺切除術后合并肺大泡需根據癥狀嚴重程度選擇干預方式。
1、保守觀察無癥狀的小肺大泡可定期隨訪,建議每半年進行胸部CT檢查監(jiān)測變化,避免劇烈運動及高空飛行等可能增加胸腔壓力的活動。
2、藥物治療合并感染時需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松,伴有喘息癥狀可配合布地奈德霧化吸入。藥物需在呼吸科醫(yī)師指導下使用。
3、胸腔閉式引流突發(fā)氣胸時需緊急行胸腔穿刺引流,引流管留置時間通常3-5天。操作后需監(jiān)測血氧飽和度及引流液性狀。
4、手術切除直徑超過5厘米或反復氣胸的肺大泡需行胸腔鏡下肺大泡切除術,術后可能需配合胸膜固定術降低復發(fā)概率。
術后應保持呼吸道通暢,避免吸煙及接觸粉塵,恢復期可進行腹式呼吸訓練改善肺功能。
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