醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腦血管瘤介入手術(shù)方法主要有彈簧圈栓塞術(shù)、支架輔助栓塞術(shù)、血流導(dǎo)向裝置植入術(shù)、液體栓塞劑注射術(shù)。
1、彈簧圈栓塞術(shù)：通過(guò)微導(dǎo)管將鉑金彈簧圈送入瘤體內(nèi)，促進(jìn)血栓形成阻斷血流。適用于窄頸動(dòng)脈瘤，需配合抗血小板藥物預(yù)防血栓。
2、支架輔助栓塞術(shù)：在載瘤動(dòng)脈內(nèi)置入顱內(nèi)支架后填塞彈簧圈，可降低寬頸動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)率。術(shù)后需長(zhǎng)期服用阿司匹林和氯吡格雷雙抗治療。
3、血流導(dǎo)向裝置：植入密網(wǎng)支架改變血流方向使瘤內(nèi)血栓形成。適用于巨大或梭形動(dòng)脈瘤，需定期血管造影復(fù)查支架通暢性。
4、液體栓塞劑：注射Onyx膠等液態(tài)物質(zhì)永久閉塞瘤腔。多用于腦動(dòng)靜脈畸形，需精確控制注射范圍避免正常血管栓塞。
術(shù)后需監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能變化，控制血壓避免再出血，遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗凝藥物并定期進(jìn)行腦血管影像學(xué)復(fù)查。
