陳健鵬 副主任醫(yī)師
胰腺癌晚期患者可能出現(xiàn)無痛癥狀，具體表現(xiàn)與腫瘤位置、神經(jīng)侵犯程度及個(gè)體差異密切相關(guān)。
1、腫瘤位置因素胰體尾癌早期癥狀隱匿，約部分患者晚期仍無明顯腹痛，這與遠(yuǎn)離膽總管、腹膜后神經(jīng)叢相關(guān)。
2、神經(jīng)侵犯差異未侵襲腹腔神經(jīng)叢的腫瘤可能不引發(fā)典型腰背痛，但可能伴隨其他癥狀如消瘦或黃疸。
3、個(gè)體痛閾差異疼痛感知存在個(gè)體差異，部分患者對(duì)疼痛敏感度較低，可能主觀感受疼痛不明顯。
4、伴隨癥狀掩蓋嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移引發(fā)的乏力、呼吸困難等癥狀可能掩蓋腹痛表現(xiàn)。
無論是否出現(xiàn)疼痛，胰腺癌晚期都需積極對(duì)癥支持治療，建議通過營(yíng)養(yǎng)支持、止痛方案調(diào)整等方式改善生存質(zhì)量。
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