

黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
膀胱真菌感染可通過(guò)抗真菌藥物治療、調(diào)整生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、加強(qiáng)會(huì)陰清潔等方式治療。膀胱真菌感染通常由長(zhǎng)期使用抗生素、免疫力低下、糖尿病未控制、導(dǎo)尿管留置等原因引起。
1、抗真菌藥物氟康唑、兩性霉素B、卡泊芬凈等抗真菌藥物可用于治療膀胱真菌感染,具體用藥需根據(jù)真菌培養(yǎng)結(jié)果選擇,患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
2、生活習(xí)慣減少高糖飲食攝入,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,每日飲水保持充足,有助于降低真菌繁殖風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需特別注意血糖監(jiān)測(cè)。
3、基礎(chǔ)疾病控制糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病是治療關(guān)鍵,血糖過(guò)高會(huì)促進(jìn)真菌生長(zhǎng),需配合內(nèi)分泌科或感染科進(jìn)行系統(tǒng)治療。
4、清潔護(hù)理留置導(dǎo)尿管患者需每日消毒尿道口,女性排便后應(yīng)從前向后擦拭,避免腸道真菌污染尿道。免疫功能低下者建議使用無(wú)菌護(hù)理墊。
膀胱真菌感染易復(fù)發(fā),治療期間應(yīng)避免濫用抗生素,定期復(fù)查尿常規(guī)及真菌培養(yǎng),出現(xiàn)尿頻尿急加重需及時(shí)復(fù)診。
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