醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮偏右可能由先天發(fā)育異常、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔手術(shù)粘連等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確具體病因。
1、先天發(fā)育異常胚胎期子宮發(fā)育過(guò)程中可能形成右旋傾向，屬于生理性偏位，若無(wú)癥狀可暫不處理，定期復(fù)查即可。
2、盆腔炎癥慢性盆腔炎可能導(dǎo)致子宮韌帶攣縮牽拉，通常伴隨下腹墜痛、異常分泌物，需使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗感染治療。
3、子宮內(nèi)膜異位癥異位病灶在右側(cè)盆腔形成粘連帶，可能引起痛經(jīng)、性交痛，可選用布洛芬、孕三烯酮、GnRH激動(dòng)劑等藥物控制病情。
4、手術(shù)粘連既往右側(cè)附件手術(shù)或剖宮產(chǎn)可能導(dǎo)致瘢痕粘連，超聲可見(jiàn)子宮被牽拉偏移，嚴(yán)重者需行宮腹腔鏡粘連松解術(shù)。
建議避免長(zhǎng)期保持固定體位，適度進(jìn)行盆底肌鍛煉，若出現(xiàn)月經(jīng)異常或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
