張國喜 副主任醫(yī)師
直徑小于6毫米的泌尿系結石多數(shù)可自行排出,實際排出概率與結石位置、輸尿管條件、飲水量及個體差異有關。
1. 結石大小直徑小于4毫米的結石自然排出概率超過80%,4-6毫米結石排出概率約50%,超過6毫米通常需要醫(yī)療干預。
2. 結石位置位于腎下盞的結石較難排出,輸尿管中段結石易引發(fā)梗阻,膀胱結石排出難度低于上尿路結石。
3. 輸尿管條件輸尿管直徑正常約3-4毫米,存在生理性狹窄處。既往有輸尿管狹窄或手術史者影響結石排出。
4. 輔助措施每日飲水2000-3000毫升有助于沖刷尿路,適度跳躍運動可促進結石移動,但需警惕腎絞痛發(fā)作。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時應及時就醫(yī),必要時可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療方式。
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