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重型再生障礙性貧血是怎么得的

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問題描述

重型再生障礙性貧血是怎么得的

醫(yī)生回答

劉愛華

劉愛華 主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

重型再生障礙性貧血可能由化學毒物暴露、電離輻射損傷、病毒感染、遺傳因素等原因引起,可通過免疫抑制治療、造血干細胞移植、支持治療、雄激素治療等方式干預。

1. 化學毒物暴露

長期接觸苯類化合物或殺蟲劑會損傷骨髓造血功能,臨床表現為全血細胞減少,需脫離污染環(huán)境并使用環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細胞球蛋白、司坦唑醇片等藥物。

2. 電離輻射損傷

大劑量放射線可直接破壞造血干細胞,伴隨皮膚黏膜出血癥狀,治療需輸血支持并聯合環(huán)磷酰胺注射液、重組人粒細胞刺激因子、甲潑尼龍片等藥物。

3. 病毒感染

EB病毒或肝炎病毒可能觸發(fā)免疫異常攻擊骨髓,出現反復感染癥狀,需抗病毒治療并配合嗎替麥考酚酯膠囊、他克莫司膠囊、達那唑膠囊等免疫調節(jié)劑。

4. 遺傳因素

范可尼貧血等遺傳病導致DNA修復缺陷,兒童期即出現貧血表現,建議家長定期監(jiān)測血常規(guī),必要時進行異基因造血干細胞移植。

患者應避免接觸有害物質,保持均衡飲食并適度運動,治療期間嚴格遵循醫(yī)囑定期復查血象變化。

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