

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮粘連手術(shù)后懷孕概率與粘連程度、手術(shù)修復(fù)效果、術(shù)后護(hù)理及個體差異有關(guān),多數(shù)患者通過規(guī)范治療可改善生育能力。
1、粘連程度:輕度內(nèi)膜粘連術(shù)后懷孕概率較高,重度粘連可能伴隨內(nèi)膜基底層損傷,需結(jié)合宮腔鏡評估修復(fù)效果。
2、手術(shù)方式:宮腔鏡粘連分離術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)治療,術(shù)中同步放置防粘連材料如透明質(zhì)酸鈉凝膠有助于提升內(nèi)膜修復(fù)質(zhì)量。
3、術(shù)后管理:術(shù)后需遵醫(yī)囑使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜生長,定期超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度,建議術(shù)后3-6個月試孕。
4、個體因素:年齡小于35歲、無其他不孕因素者預(yù)后較好,合并輸卵管問題或卵巢儲備下降需聯(lián)合輔助生殖技術(shù)。
術(shù)后避免劇烈運動,適當(dāng)補充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白,定期復(fù)查宮腔環(huán)境,備孕前建議進(jìn)行生育力評估。
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