

周冬 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩肺炎高燒不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液支持、藥物治療、住院觀察等方式處理。肺炎高燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫低下、并發(fā)癥等原因引起。
1、物理降溫建議家長(zhǎng)用溫水擦拭腋窩腹股溝,避免酒精擦浴。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用退熱貼,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)。
2、補(bǔ)液支持家長(zhǎng)需少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽,觀察尿量防止脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次,避免飲用含糖飲料。
3、藥物治療細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或阿奇霉素。病毒性肺炎可配合奧司他韋,高熱持續(xù)可用布洛芬混懸液。
4、住院觀察出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡或脫水時(shí)需住院,可能與肺實(shí)變、胸腔積液有關(guān),表現(xiàn)為血氧下降、CRP升高。重癥需氧療或靜脈用藥。
患病期間保持清淡飲食,適量食用梨汁、百合粥等潤(rùn)肺食物,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查胸片評(píng)估肺部情況。
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