

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸癌放療后的生活質量與放療方式、個體耐受性及并發(fā)癥管理密切相關,多數(shù)患者通過規(guī)范護理可維持較好生活狀態(tài)。
1、短期不適放療初期可能出現(xiàn)放射性腸炎導致腹瀉腹痛,放射性膀胱炎引發(fā)尿頻尿急,皮膚反應表現(xiàn)為照射區(qū)域紅腫脫屑。急性癥狀可通過蒙脫石散、重組人表皮生長因子外用制劑等藥物緩解。
2、功能影響盆腔放療可能引起卵巢功能早衰導致潮熱盜汗,陰道狹窄造成性交疼痛。雌激素替代治療需嚴格評估適應癥,陰道擴張器使用需在醫(yī)生指導下進行。
3、長期并發(fā)癥放射性直腸纖維化可能引發(fā)慢性腹瀉便血,下肢淋巴水腫需穿戴壓力襪。定期復查腸鏡評估腸道損傷,淋巴引流按摩幫助減輕水腫癥狀。
4、心理調適治療后形體改變及生育能力喪失可能引發(fā)焦慮抑郁。專業(yè)心理疏導聯(lián)合團體支持治療可改善情緒狀態(tài),必要時采用帕羅西汀等抗抑郁藥物干預。
建議放療后保持高蛋白飲食,適量進行瑜伽等低強度運動,每3個月復查腫瘤標志物及影像學檢查,出現(xiàn)異常出血或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。
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