仲秋 副主任醫(yī)師
尿頻是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的常見癥狀之一,可能與結(jié)石刺激、尿路感染、膀胱受壓或神經(jīng)反射增強(qiáng)等因素有關(guān)。
1、結(jié)石刺激:結(jié)石移動(dòng)時(shí)摩擦尿路黏膜,引發(fā)膀胱敏感度增高??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染:結(jié)石易滋生細(xì)菌導(dǎo)致尿道炎或膀胱炎,表現(xiàn)為尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱受壓:下段輸尿管結(jié)石或膀胱結(jié)石可能直接壓迫膀胱,減少儲(chǔ)尿容量??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、神經(jīng)反射:結(jié)石刺激引發(fā)排尿反射弧亢進(jìn),導(dǎo)致尿意頻繁。建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,必要時(shí)使用M受體阻滯劑如托特羅定治療。
每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
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2025-01-14
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