醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
射頻治療可通過(guò)射頻熱凝作用、神經(jīng)根減壓、炎癥因子消除、椎間盤(pán)組織修復(fù)等方式緩解頸腰椎間盤(pán)突出癥狀。該技術(shù)利用高頻電流精準(zhǔn)作用于病變部位，主要適用于保守治療無(wú)效的輕中度患者。
1、射頻熱凝作用高頻電流產(chǎn)生熱效應(yīng)使髓核蛋白質(zhì)變性，體積縮小從而減輕神經(jīng)壓迫?？赡芘c椎間盤(pán)內(nèi)溫度升高至70攝氏度有關(guān)，通常伴隨下肢放射痛減輕。
2、神經(jīng)根減壓選擇性損毀竇椎神經(jīng)分支，阻斷疼痛信號(hào)傳遞。這與神經(jīng)組織對(duì)溫度敏感性差異相關(guān)，術(shù)后常表現(xiàn)為局部麻木感緩解。
3、炎癥因子消除熱效應(yīng)抑制前列腺素等致痛物質(zhì)釋放?？赡芘c抑制環(huán)氧化酶活性有關(guān)，多數(shù)患者治療后出現(xiàn)紅腫熱痛減輕。
4、椎間盤(pán)組織修復(fù)誘導(dǎo)纖維環(huán)產(chǎn)生瘢痕組織閉合裂口。通常伴隨磁共振顯示椎間盤(pán)高度部分恢復(fù)，需配合甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖等藥物使用。
術(shù)后需佩戴頸托或腰圍4-6周，避免彎腰提重物，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。
