

李杰 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
內(nèi)膜厚不來月經(jīng)可通過調(diào)整飲食、藥物治療、激素療法、手術(shù)治療等方式干預(yù),通常由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜增生、甲狀腺功能異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少高糖高脂食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,有助于調(diào)節(jié)激素水平。肥胖患者需控制體重,體重下降可能改善月經(jīng)不調(diào)。
2、藥物治療孕激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片可促進內(nèi)膜脫落,短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片能調(diào)節(jié)月經(jīng)。使用前需排除藥物禁忌證。
3、激素療法針對多囊卵巢綜合征患者可采用二甲雙胍改善胰島素抵抗,配合雌孕激素周期治療。治療期間需定期監(jiān)測激素水平變化。
4、手術(shù)治療對于藥物無效的子宮內(nèi)膜增生患者,可考慮宮腔鏡下內(nèi)膜切除術(shù)。疑似惡變時需行診斷性刮宮明確病理診斷。
保持規(guī)律作息和適度運動,避免過度節(jié)食或暴飲暴食,月經(jīng)延遲超過3個月應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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