巨幼細(xì)胞性貧血可通過補(bǔ)充葉酸和維生素B12、改善膳食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)疾病、輸血支持等方式治療。巨幼細(xì)胞性貧血通常由葉酸或維生素B12缺乏、吸收障礙、需求量增加、藥物影響等原因引起。

1、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素：

葉酸缺乏者可口服葉酸片，維生素B12缺乏者需肌注維生素B12注射液，必要時(shí)聯(lián)合服用多種維生素片。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充需持續(xù)至血象恢復(fù)正常后維持一段時(shí)間。

2、調(diào)整飲食：

增加動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜、蛋類等富含葉酸食物，適量食用肉類、魚類、乳制品等維生素B12來源。避免過度烹飪導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)素流失。

3、治療原發(fā)?。?p>胃腸道疾病患者需治療克羅恩病或萎縮性胃炎等原發(fā)病，可能需要質(zhì)子泵抑制劑或胃黏膜保護(hù)劑。孕婦需加強(qiáng)妊娠期營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)。

4、輸血治療：

重度貧血伴明顯缺氧癥狀時(shí)可輸注濃縮紅細(xì)胞，輸血指征需嚴(yán)格把握。輸血后仍需繼續(xù)補(bǔ)充造血原料糾正根本病因。

日常需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和血清葉酸、維生素B12水平，長(zhǎng)期素食者及胃腸術(shù)后患者應(yīng)預(yù)防性補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素，出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀盡早就醫(yī)。