醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤可能由激素水平異常、遺傳因素、細(xì)胞因子失調(diào)、干細(xì)胞突變等原因引起，常見(jiàn)癥狀包括月經(jīng)異常、盆腔壓迫感、不孕、貧血等。
1、激素水平異常雌激素和孕激素水平升高可能刺激肌瘤生長(zhǎng)，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)?？赏ㄟ^(guò)激素類(lèi)藥物如米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
2、遺傳因素有家族史者患病概率較高，可能伴隨基因突變。建議定期超聲檢查，必要時(shí)使用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物控制進(jìn)展。
3、細(xì)胞因子失調(diào)生長(zhǎng)因子如TGF-β異常表達(dá)可能導(dǎo)致肌瘤增殖，常出現(xiàn)下腹墜脹感?？煽紤]使用選擇性孕激素受體調(diào)節(jié)劑如烏利司他。
4、干細(xì)胞突變子宮肌層干細(xì)胞基因突變可能引發(fā)腫瘤樣增生，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致尿頻便秘等壓迫癥狀。需評(píng)估肌瘤大小決定是否行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或肌瘤切除術(shù)。
保持規(guī)律作息與合理膳食，避免高雌激素食物攝入，30歲以上女性建議每年婦科檢查篩查肌瘤。
