皮膚容易留疤改怎么治療
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陳臘梅 副主任醫(yī)師
皮膚容易留疤可通過硅酮制劑、壓力治療、激光治療、手術修復等方式改善。疤痕形成通常與創(chuàng)傷修復異常、炎癥反應持續(xù)、遺傳體質、護理不當等因素有關。
1、硅酮制劑硅酮凝膠或貼片可抑制成纖維細胞過度增殖,減少膠原沉積。適用于增生性疤痕和疤痕疙瘩,常見藥物有復方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏。
2、壓力治療持續(xù)加壓能減少局部血供,軟化疤痕組織。需在傷口愈合后盡早使用彈力繃帶或壓力衣,每天維持12小時以上,對燒傷后疤痕效果顯著。
3、激光治療脈沖染料激光可靶向破壞疤痕血管,點陣激光能刺激膠原重塑。適用于紅色增生期疤痕和凹陷性疤痕,需多次治療,可能伴隨暫時性色素沉著。
4、手術修復疤痕切除聯合Z成形術或皮瓣移植適用于嚴重影響功能的攣縮疤痕。需配合術后放療或藥物注射防止復發(fā),常見術式包括疤痕松解術、皮膚擴張術。
疤痕形成后3-6個月為干預黃金期,日常應避免搔抓刺激,傷口愈合期保持創(chuàng)面濕潤清潔,紫外線暴露可能加重色素沉著需加強防曬。