醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
神經(jīng)性濕疹可能由遺傳因素、精神壓力、皮膚屏障受損、免疫異常等原因引起，可通過(guò)保濕護(hù)理、藥物治療、心理調(diào)節(jié)、避免刺激等方式緩解。
1、遺傳因素家族中有過(guò)敏性疾病史可能增加患病概率，表現(xiàn)為皮膚干燥瘙癢。建議使用含尿素或甘油的保濕霜，避免抓撓刺激皮膚。
2、精神壓力長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肽釋放異常，誘發(fā)皮膚炎癥反應(yīng)。可通過(guò)正念冥想緩解壓力，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥物。
3、皮膚屏障受損過(guò)度清潔或接觸化學(xué)物質(zhì)會(huì)破壞角質(zhì)層，表現(xiàn)為紅斑脫屑。應(yīng)選用溫和沐浴露，局部涂抹他克莫司軟膏或氫化可的松乳膏。
4、免疫異常Th2細(xì)胞過(guò)度活化可能與慢性瘙癢有關(guān)，常伴隨抓痕性皮損。需檢測(cè)過(guò)敏原，嚴(yán)重時(shí)使用環(huán)孢素或度普利尤單抗等免疫調(diào)節(jié)劑。
日常穿著純棉衣物，洗澡水溫不超過(guò)38攝氏度，記錄可能加重癥狀的誘因并及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。
