醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑等方式治療。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常由免疫異常、遺傳因素、感染誘發(fā)、環(huán)境刺激等原因引起。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉、塞來昔布、美洛昔康等藥物可緩解關(guān)節(jié)腫痛，需警惕胃腸不良反應(yīng)，用藥期間定期監(jiān)測肝腎功能。
2、抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等可延緩關(guān)節(jié)破壞，起效較慢需長期服用，用藥前需篩查結(jié)核及肝炎感染。
3、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍用于急性期短期控制炎癥，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑減量，長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險(xiǎn)增加。
4、生物制劑阿達(dá)木單抗、依那西普等靶向抑制炎癥因子，適用于傳統(tǒng)藥物無效者，用藥期間需密切監(jiān)測感染征兆。
建議患者保持關(guān)節(jié)適度活動(dòng)，選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，日常注意關(guān)節(jié)保暖，避免潮濕寒冷環(huán)境刺激病情加重。
