楊小凡 副主任醫(yī)師
兩個月寶寶三天沒排便伴隨臭屁可能由喂養(yǎng)方式改變、胃腸功能不成熟、乳糖不耐受、先天性巨結(jié)腸等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、喂養(yǎng)方式改變突然更換奶粉品牌或母乳媽媽飲食變化可能導(dǎo)致寶寶消化不適。建議家長保持喂養(yǎng)規(guī)律,母乳媽媽減少豆類等產(chǎn)氣食物攝入,可嘗試溫?zé)崦矸髮殞毟共看龠M(jìn)腸蠕動。
2、胃腸功能不成熟兩個月寶寶腸道菌群尚未穩(wěn)定,消化酶分泌不足易導(dǎo)致積氣。家長需每天做順時針腹部按摩,必要時遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
3、乳糖不耐受繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能引發(fā)腹脹便秘,伴隨哭鬧不安。家長可記錄寶寶排便與喂養(yǎng)關(guān)系,醫(yī)生可能推薦乳糖酶或無乳糖配方奶,常用藥物有乳糖酶膠囊。
4、先天性巨結(jié)腸腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘,可能伴嘔吐、腹脹。需通過鋇灌腸造影確診,輕度病例可用開塞露緩解,嚴(yán)重者需進(jìn)行巨結(jié)腸根治術(shù)等手術(shù)治療。
觀察寶寶精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,若出現(xiàn)拒奶、持續(xù)哭鬧或腹部膨隆需立即就醫(yī),哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免過度包裹影響寶寶腹部活動。
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