

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)和肺部可能導(dǎo)致局部壓迫癥狀、呼吸功能受損、全身代謝紊亂及多器官功能障礙,主要影響包括頸部腫塊、咳嗽氣促、骨痛病理性骨折、遠(yuǎn)處器官衰竭。
1、局部壓迫淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常引起頸部腫脹和吞咽困難,可能與腫瘤侵犯喉返神經(jīng)或氣管有關(guān),表現(xiàn)為聲音嘶啞和呼吸困難??赏ㄟ^(guò)放射性碘治療或靶向藥物控制病灶進(jìn)展。
2、呼吸障礙肺轉(zhuǎn)移灶會(huì)降低血氧交換效率,導(dǎo)致活動(dòng)后氣促和持續(xù)性干咳,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)咯血。需結(jié)合胸部CT評(píng)估病灶范圍,采用酪氨酸激酶抑制劑或肺葉切除術(shù)干預(yù)。
3、骨轉(zhuǎn)移損害癌細(xì)胞破壞骨組織易引發(fā)病理性骨折,常見(jiàn)于脊柱和肋骨,伴隨劇烈疼痛。雙膦酸鹽類(lèi)藥物能抑制骨破壞,疼痛明顯時(shí)需聯(lián)合放療緩解癥狀。
4、全身衰竭晚期廣泛轉(zhuǎn)移會(huì)導(dǎo)致惡病質(zhì)狀態(tài),與腫瘤消耗和甲狀腺功能異常相關(guān),表現(xiàn)為極度消瘦和器官功能衰退。需營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合促甲狀腺素抑制治療。
建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺球蛋白水平,保持高蛋白飲食并避免劇烈運(yùn)動(dòng),所有治療需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
甲狀腺癌術(shù)后能抽煙嗎
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甲狀腺癌淋巴出現(xiàn)轉(zhuǎn)移怎么辦?
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甲狀腺癌開(kāi)刀之后一般多久需要復(fù)查一次
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甲狀腺?gòu)浡圆∽兪羌谞钕侔﹩幔?/p>
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甲狀腺癌用碘131治療會(huì)出現(xiàn)哪些副作用
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甲低會(huì)引起甲狀腺癌嗎
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甲狀腺癌的治療辦法?
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肺癌復(fù)查是多久一次
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