醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤達(dá)到拳頭大小并非必須切除子宮，治療方案主要有藥物治療、肌瘤切除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、聚焦超聲治療等。
1、藥物治療適用于癥狀較輕或希望保留生育功能的患者，常用藥物包括促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、米非司酮等，可暫時(shí)縮小肌瘤體積或緩解癥狀。
2、肌瘤切除術(shù)通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)僅切除肌瘤組織，保留子宮結(jié)構(gòu)，適合有生育需求的患者，術(shù)后需定期復(fù)查以防復(fù)發(fā)。
3、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮，創(chuàng)傷較小但可能影響卵巢功能，適用于無(wú)生育需求且希望保留子宮的患者。
4、聚焦超聲治療利用超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織，無(wú)創(chuàng)且恢復(fù)快，但對(duì)肌瘤大小和位置有一定限制，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
建議根據(jù)年齡、生育需求、肌瘤位置等因素綜合選擇治療方案，日常注意避免雌激素含量高的食物，定期婦科檢查監(jiān)測(cè)肌瘤變化。
