醫(yī)生回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎引起的腰部疼痛主要集中于骶髂關(guān)節(jié)、腰椎棘突、腰骶部及胸腰段脊柱，可能伴隨晨僵和活動受限。
1、骶髂關(guān)節(jié)早期疼痛多始于骶髂關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為單側(cè)下腰部深層鈍痛，夜間加重，可能與炎癥侵蝕關(guān)節(jié)軟骨及骨組織有關(guān)。
2、腰椎棘突炎癥累及腰椎棘突時(shí)出現(xiàn)局部壓痛和叩擊痛，疼痛可放射至臀部，與韌帶骨贅形成和椎間關(guān)節(jié)病變相關(guān)。
3、腰骶部腰骶部持續(xù)性酸痛是典型表現(xiàn)，久坐或晨起時(shí)癥狀明顯，因肌腱端炎和脊柱力學(xué)結(jié)構(gòu)改變所致。
4、胸腰段脊柱疾病進(jìn)展期胸腰段脊柱出現(xiàn)僵硬感和放射性疼痛，與椎體方形變和脊柱強(qiáng)直性改變有關(guān)。
建議患者避免久坐不動，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動，疼痛加劇時(shí)需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診評估病情進(jìn)展。
