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神經(jīng)外科

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什么是室管膜瘤

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問(wèn)題描述

什么是室管膜瘤

醫(yī)生回答

申杰

申杰 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

室管膜瘤是一種起源于腦室或脊髓中央管室管膜細(xì)胞的神經(jīng)上皮腫瘤,常見(jiàn)類型包括黏液乳頭型室管膜瘤、間變性室管膜瘤等,臨床表現(xiàn)與腫瘤位置相關(guān)。

1、發(fā)病部位

多發(fā)生于第四腦室、側(cè)腦室及脊髓中央管,兒童以幕下多見(jiàn),成人好發(fā)于脊髓。

2、病理特征

腫瘤細(xì)胞呈菊花團(tuán)樣排列,WHO分級(jí)為Ⅰ-Ⅲ級(jí),黏液乳頭型屬Ⅰ級(jí),間變型屬Ⅲ級(jí)。

3、典型癥狀

顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為頭痛嘔吐,脊髓腫瘤可引起運(yùn)動(dòng)障礙,幕下腫瘤易導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)。

4、診斷方法

MRI是首選檢查,可見(jiàn)邊界清楚的強(qiáng)化病灶,最終確診需依靠術(shù)后病理免疫組化。

確診后需神經(jīng)外科評(píng)估手術(shù)方案,術(shù)后可能需輔助放療,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

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