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咳血與心包積液有關(guān)系嗎

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問(wèn)題描述

咳血與心包積液有關(guān)系嗎

醫(yī)生回答

史霄灼

史霄灼 主治醫(yī)師

如果患者有心包積液出現(xiàn)咯血的臨床癥狀,與心包積液是有關(guān)系的。當(dāng)心包積液明顯增多時(shí),可以造成心室的舒張受到限制,引起心臟壓塞,從而導(dǎo)致靜脈回流受阻,可引起肺淤血的發(fā)生。由于肺淤血可以引起局部的血管破裂,導(dǎo)致出血而引起咳血,嚴(yán)重時(shí),還可以引起急性肺水腫,出現(xiàn)咯粉紅色泡沫狀痰。對(duì)于心包積液引起咯血的病人,要積極的給予心包穿刺抽液,減輕心臟壓塞。尤其是對(duì)于存在血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的急性心臟壓塞,應(yīng)該行緊急心包穿刺,或外科心包開(kāi)窗引流,從而盡快緩解患者壓塞的癥狀。

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