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得了甲狀腺癌還有什么并發(fā)癥嗎

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問題描述

得了甲狀腺癌還有什么并發(fā)癥嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

甲狀腺癌可能引發(fā)甲狀旁腺功能減退、喉返神經(jīng)損傷、局部復發(fā)或遠處轉(zhuǎn)移等并發(fā)癥,嚴重程度與腫瘤分期及治療方式密切相關(guān)。

1、甲狀旁腺功能減退

甲狀腺切除術(shù)可能損傷甲狀旁腺,導致低鈣血癥,表現(xiàn)為手足抽搐或麻木。需定期監(jiān)測血鈣水平,必要時補充鈣劑與骨化三醇。

2、喉返神經(jīng)損傷

手術(shù)中喉返神經(jīng)受損可引起聲音嘶啞、飲水嗆咳。輕癥可通過嗓音訓練恢復,嚴重損傷需喉鏡評估,必要時行聲帶注射或喉成形術(shù)。

3、局部復發(fā)

殘留癌細胞可能導致頸部淋巴結(jié)或術(shù)區(qū)復發(fā),表現(xiàn)為無痛性腫塊。術(shù)后需定期超聲隨訪,復發(fā)者可選擇放射性碘治療或二次手術(shù)。

4、遠處轉(zhuǎn)移

晚期患者可能出現(xiàn)肺、骨等遠處轉(zhuǎn)移,伴隨咳嗽、病理性骨折等癥狀。根據(jù)轉(zhuǎn)移灶特點可采用靶向藥物、放療或姑息性手術(shù)。

甲狀腺癌患者術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素D,避免劇烈頸部活動,定期復查甲狀腺功能與腫瘤標志物。

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