

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
72歲男性小細胞肺癌通常不建議首選靶向治療。小細胞肺癌的治療方式主要有化療、放療、免疫治療、支持治療。
1、化療:依托泊苷聯(lián)合鉑類是標準治療方案,可縮小腫瘤并緩解癥狀,但需評估患者耐受性。
2、放療:針對局限期患者可采用胸部放療,廣泛期患者可考慮預(yù)防性腦照射,需注意放射性肺炎風(fēng)險。
3、免疫治療:阿替利珠單抗等PD-L1抑制劑可聯(lián)合化療用于廣泛期患者,需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
4、支持治療:包括營養(yǎng)支持、止痛治療、心理疏導(dǎo)等綜合措施,重點改善生活質(zhì)量。
高齡患者治療需綜合考慮心肺功能、合并癥及治療意愿,建議多學(xué)科會診制定個體化方案,同時加強營養(yǎng)支持和癥狀管理。
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