醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
早發(fā)性卵巢功能不全是指女性40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退，主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、生育力下降、雌激素缺乏癥狀，可能與遺傳因素、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷、環(huán)境毒素等因素有關(guān)。
1、遺傳因素：部分患者存在X染色體異常或基因突變，家族史是高風(fēng)險(xiǎn)因素，需通過(guò)激素替代治療緩解低雌激素癥狀，常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、結(jié)合雌激素片。
2、自身免疫疾?。?p>甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能攻擊卵巢組織，伴隨乏力或甲狀腺功能異常，需治療原發(fā)病并補(bǔ)充雌激素，如雌二醇凝膠、地屈孕酮片、替勃龍片。3、醫(yī)源性損傷：盆腔放療、卵巢手術(shù)或化療藥物可能導(dǎo)致卵巢儲(chǔ)備耗竭，表現(xiàn)為突然閉經(jīng)，需個(gè)體化制定激素替代方案，常用藥物有克齡蒙、芬嗎通、補(bǔ)佳樂(lè)。
4、環(huán)境毒素：長(zhǎng)期接觸農(nóng)藥、重金屬等毒素會(huì)損害卵泡，可能出現(xiàn)潮熱盜汗，需脫離污染環(huán)境并采用雌孕激素序貫療法，如普羅雌烯陰道膠囊、屈螺酮炔雌醇片、諾更寧。
建議定期監(jiān)測(cè)骨密度和心血管指標(biāo)，保持均衡飲食并適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)，避免吸煙酗酒等加速卵巢功能衰退的行為。
