醫(yī)生回答
侯勇 主任醫(yī)師
腰椎橫突骨折愈合困難可通過(guò)臥床制動(dòng)、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)固定等方式干預(yù)，通常與固定不徹底、局部血供差、骨質(zhì)疏松、感染等因素有關(guān)。
1、臥床制動(dòng)早期絕對(duì)臥床6-8周可減少骨折端移位，建議使用硬板床配合腰圍保護(hù)，避免彎腰及扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
2、藥物鎮(zhèn)痛疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等藥物，骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合鈣劑及維生素D。
3、物理治療超聲波及沖擊波治療可促進(jìn)骨痂形成，熱敷和低頻電刺激有助于改善局部血液循環(huán)，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、手術(shù)固定對(duì)于移位明顯或3個(gè)月未愈合者，可能需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)或植骨融合術(shù)，術(shù)后需配合階段性康復(fù)訓(xùn)練。
日常需加強(qiáng)高鈣飲食如牛奶、豆腐，避免吸煙飲酒，定期復(fù)查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂生長(zhǎng)情況，半年內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
