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新生兒先天性巨結(jié)腸的癥狀有哪些

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問題描述

新生兒先天性巨結(jié)腸的癥狀有哪些

醫(yī)生回答

姜金波

姜金波 主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

新生兒先天性巨結(jié)腸的癥狀主要包括胎糞排出延遲、腹脹、嘔吐、喂養(yǎng)困難等,嚴(yán)重時可出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)。

1、胎糞排出延遲

正常新生兒多在出生后24小時內(nèi)排出胎糞,而先天性巨結(jié)腸患兒常超過48小時未排出,可能伴隨肛門指檢后爆發(fā)性排便。

2、進行性腹脹

腹部膨隆呈進行性加重,可見腸型及蠕動波,觸診呈鼓音,多因遠(yuǎn)端腸管痙攣狹窄近端腸管擴張所致。

3、膽汁性嘔吐

嘔吐物含黃綠色膽汁,多出現(xiàn)在生后2-3天,隨著腸梗阻程度加重,嘔吐頻率和量逐漸增加。

4、喂養(yǎng)耐受差

患兒出現(xiàn)拒奶、吮吸無力,攝入量減少與腹脹形成惡性循環(huán),可能伴有體重不增或下降。

建議家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀時及時就醫(yī),通過造影檢查、直腸測壓等明確診斷,確診后需根據(jù)病變范圍選擇經(jīng)肛門拖出術(shù)或腸造瘺術(shù)等治療方式。

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