

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
痔瘡手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與術(shù)后護(hù)理、生活習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病控制等因素密切相關(guān)。
1、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)術(shù)后創(chuàng)面未完全愈合時(shí)過(guò)早進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或久坐,可能導(dǎo)致局部靜脈叢再次充血擴(kuò)張。需保持會(huì)陰清潔,遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物促進(jìn)修復(fù)。
2、飲食習(xí)慣不佳長(zhǎng)期低纖維飲食易導(dǎo)致便秘,排便時(shí)腹壓增高會(huì)誘發(fā)痔瘡復(fù)發(fā)。建議增加蔬菜水果攝入,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑改善排便。
3、慢性疾病未控肝硬化門脈高壓或妊娠等導(dǎo)致盆底靜脈持續(xù)高壓的狀態(tài)未解除時(shí),可能再次形成痔核。需針對(duì)原發(fā)病治療,如肝硬化患者可服用普萘洛爾降低門脈壓力。
4、解剖結(jié)構(gòu)異常先天性靜脈壁薄弱或肛墊下移體質(zhì)者,術(shù)后可能在其他部位新生痔核。此類人群需長(zhǎng)期保持肛門鍛煉,必要時(shí)重復(fù)進(jìn)行硬化劑注射治療。
術(shù)后應(yīng)避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查肛門鏡,發(fā)現(xiàn)早期病變可及時(shí)干預(yù)。
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