

公衍民 主治醫(yī)師
剖腹產(chǎn)八個(gè)月后懷孕多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠,但需嚴(yán)格評(píng)估子宮瘢痕愈合情況、胎兒發(fā)育狀態(tài)及孕婦整體健康狀況,建議立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)監(jiān)測(cè)。
1、子宮評(píng)估通過超聲檢查子宮瘢痕厚度,若低于3毫米或存在愈合不良需警惕子宮破裂風(fēng)險(xiǎn),可能需終止妊娠。
2、胎兒監(jiān)測(cè)孕早期需排除瘢痕妊娠,孕中晚期通過胎心監(jiān)護(hù)和生長超聲動(dòng)態(tài)觀察胎盤位置及胎兒發(fā)育情況。
3、并發(fā)癥預(yù)防重點(diǎn)關(guān)注妊娠期高血壓、貧血等合并癥,必要時(shí)使用低分子肝素預(yù)防血栓,補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。
4、分娩規(guī)劃孕36周起評(píng)估分娩方式,若瘢痕愈合良好可嘗試陰道試產(chǎn),否則需提前安排二次剖宮產(chǎn)手術(shù)。
妊娠期間需保持適度活動(dòng),每日補(bǔ)充葉酸和鈣劑,出現(xiàn)腹痛或陰道流血立即急診,建議選擇三級(jí)醫(yī)院建檔產(chǎn)檢。
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