骨癌是什么導(dǎo)致形成的
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陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
骨癌可能由遺傳因素、放射性損傷、慢性骨髓炎、骨良性腫瘤惡變等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、放化療、靶向治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素家族性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、李-佛美尼綜合征等遺傳疾病可能增加骨肉瘤風(fēng)險(xiǎn),需定期進(jìn)行影像學(xué)篩查,藥物可選用異環(huán)磷酰胺、順鉑、甲氨蝶呤等化療方案。
2、放射性損傷長(zhǎng)期接觸電離輻射或既往接受放射治療可能誘發(fā)骨癌,表現(xiàn)為局部疼痛和病理性骨折,治療需結(jié)合廣泛切除術(shù),藥物包括多柔比星、卡鉑、依托泊苷等。
3、慢性骨髓炎持續(xù)存在的骨髓炎癥可能刺激細(xì)胞異常增殖,伴隨發(fā)熱和骨質(zhì)破壞,需進(jìn)行病灶清除術(shù),藥物推薦使用頭孢曲松、萬(wàn)古霉素、利奈唑胺等抗生素控制感染。
4、骨良性腫瘤惡變骨軟骨瘤、骨纖維結(jié)構(gòu)不良等良性病變存在惡變可能,典型癥狀為腫塊快速增大,需行擴(kuò)大邊緣切除術(shù),靶向藥物可選擇帕唑帕尼、瑞戈非尼、安羅替尼等。
保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨密度,避免接觸放射源,出現(xiàn)不明原因骨痛或腫塊應(yīng)及時(shí)就診骨腫瘤科。
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