

邵自強 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
椎基底動脈供血不足可通過生活方式調整、物理治療、藥物治療、血管介入治療等方式改善。該癥狀通常由頸椎退行性變、動脈粥樣硬化、血管痙攣、先天性血管畸形等原因引起。
1、生活方式調整避免長時間低頭或頸部固定姿勢,睡眠時使用頸椎枕保持生理曲度,日??蛇M行頸部米字操鍛煉,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復2-3次。
2、物理治療采用頸托固定制動,配合超短波、超聲波等物理因子治療,通過熱效應改善局部血液循環(huán),緩解椎動脈受壓,物理治療需在康復科醫(yī)師指導下進行。
3、藥物治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪擴張血管,甲磺酸倍他司汀改善微循環(huán),阿司匹林抗血小板聚集。動脈粥樣硬化患者可能出現(xiàn)眩暈、視物模糊,與血脂異常、血管壁斑塊形成有關。
4、血管介入治療對于重度血管狹窄患者,可考慮椎動脈支架植入術或血管成形術。血管畸形患者常伴隨突發(fā)性暈厥,與胚胎發(fā)育異常導致的血管走行變異相關。
日常注意控制血壓血糖,避免突然轉頭或頸部過度后仰,出現(xiàn)持續(xù)性眩暈或意識障礙需立即就醫(yī)。
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