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甲狀腺瘤手術后有滲液是怎么回事正常嗎

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問題描述

甲狀腺瘤手術后有滲液是怎么回事正常嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

甲狀腺瘤手術后滲液可能由淋巴液滲出、創(chuàng)面滲出、感染或甲狀腺功能異常引起,少量滲液屬于正?,F象,持續(xù)大量滲液需警惕并發(fā)癥。

1、淋巴液滲出

手術可能損傷頸部淋巴管導致透明滲液,通常3-5天自行停止。保持敷料干燥,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀預防感染。

2、創(chuàng)面組織液滲出

術后創(chuàng)面毛細血管通透性增加導致淡黃色滲液,一般1周內消退。局部加壓包扎,必要時使用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。

3、細菌感染

金黃色葡萄球菌等感染可導致渾濁膿性滲液,伴紅腫熱痛。需傷口引流培養(yǎng),根據結果選擇左氧氟沙星、克林霉素等抗生素治療。

4、甲狀腺功能異常

甲狀旁腺損傷可能導致低鈣血癥,表現為滲液伴手足抽搐。需監(jiān)測血鈣水平,補充鈣劑和骨化三醇改善癥狀。

術后應保持頸部制動,避免劇烈咳嗽,每日觀察滲液性狀和量,出現發(fā)熱或滲液增多時及時復查甲狀腺超聲和血常規(guī)。

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