

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
外陰囊腫可能由毛囊堵塞、巴氏腺導管阻塞、局部感染、外陰創(chuàng)傷等原因引起,可通過局部護理、藥物引流、抗感染治療、手術(shù)切除等方式處理。
1、毛囊堵塞外陰毛囊油脂分泌過多或清潔不足導致堵塞,形成表皮樣囊腫。表現(xiàn)為無痛性小硬結(jié),日常需保持會陰清潔,避免擠壓,繼發(fā)感染時可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或紅霉素軟膏。
2、巴氏腺導管阻塞前庭大腺導管因炎癥或黏液濃縮導致阻塞,形成巴氏腺囊腫。常見單側(cè)大陰唇腫脹,急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀或左氧氟沙星抗感染,化膿時需切開引流。
3、局部感染外陰皮膚破損后繼發(fā)金黃色葡萄球菌等感染,可能形成膿腫。伴隨紅腫熱痛,需口服阿奇霉素、克拉霉素或外用克林霉素磷酸酯凝膠,嚴重者需醫(yī)院穿刺排膿。
4、外陰創(chuàng)傷分娩撕裂或外陰手術(shù)后可形成血腫機化囊腫。表現(xiàn)為質(zhì)地較硬的包塊,超聲確診后通常需要手術(shù)切除,術(shù)后可短期使用頭孢呋辛酯預防感染。
日常應選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰滲液或反復發(fā)作的囊腫需及時婦科就診。
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