醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
排除艾滋病感染需要通過(guò)艾滋病病毒抗體檢測(cè)、核酸檢測(cè)、窗口期后復(fù)檢、結(jié)合高危行為評(píng)估等方式綜合判斷。
1、抗體檢測(cè)高危行為后4-6周進(jìn)行HIV抗體篩查，陰性結(jié)果可初步排除感染，但需結(jié)合窗口期綜合判斷。
2、核酸檢測(cè)高危暴露后7-14天可通過(guò)HIV核酸檢測(cè)早期發(fā)現(xiàn)病毒RNA，靈敏度高于抗體檢測(cè)，陰性結(jié)果有助于早期排除。
3、窗口期復(fù)檢末次高危行為3個(gè)月后復(fù)查抗體檢測(cè)，若結(jié)果陰性且無(wú)新發(fā)暴露可完全排除感染，此為診斷金標(biāo)準(zhǔn)。
4、行為評(píng)估無(wú)血液體液暴露或正確使用安全套等防護(hù)措施者感染概率極低，但建議仍完成實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)以確認(rèn)。
建議避免高危行為并定期檢測(cè)，發(fā)生疑似暴露后72小時(shí)內(nèi)可考慮使用阻斷藥物，所有檢測(cè)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成。
