畢葉 副主任醫(yī)師
骨齡提前不等于性早熟。骨齡提前可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、內(nèi)分泌疾病、腎上腺皮質(zhì)增生癥等因素有關(guān),需結(jié)合性發(fā)育特征綜合判斷。
1、遺傳因素父母青春期發(fā)育較早可能影響子女骨齡,表現(xiàn)為單純骨齡提前而無(wú)性征發(fā)育,一般無(wú)須特殊治療,建議定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線。
2、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩長(zhǎng)期高蛋白高熱量飲食可能加速骨骼成熟,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制體重增長(zhǎng),避免攝入含激素的補(bǔ)品或食品。
3、內(nèi)分泌疾病甲狀腺功能亢進(jìn)或生長(zhǎng)激素異??赡軐?dǎo)致骨齡提前,通常伴隨多汗、心悸等癥狀,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑、生長(zhǎng)激素抑制劑等藥物。
4、腎上腺疾病腎上腺皮質(zhì)增生癥會(huì)引起雄激素過(guò)量分泌,表現(xiàn)為骨齡提前伴陰毛早現(xiàn),需通過(guò)氫化可的松等藥物進(jìn)行激素替代治療。
發(fā)現(xiàn)骨齡異常建議盡早就診兒童內(nèi)分泌科,完善性激素、腎上腺CT等檢查,日常避免接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物。
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