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甲胎蛋白正常肝癌嚴(yán)重嗎

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問題描述

甲胎蛋白正常肝癌嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

甲胎蛋白正常不能完全排除肝癌，肝癌的嚴(yán)重程度需結(jié)合腫瘤分期、肝功能等綜合評估。

1、腫瘤分期

早期肝癌患者甲胎蛋白可能正常，此時(shí)腫瘤體積較小且未轉(zhuǎn)移，通過手術(shù)切除預(yù)后較好。

2、病理類型

部分肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌等特殊類型肝癌常表現(xiàn)為甲胎蛋白陰性，這類腫瘤惡性程度較高需病理確診。

3、肝功能狀態(tài)

肝硬化背景下的肝癌可能甲胎蛋白正常，若出現(xiàn)腹水、黃疸等失代償表現(xiàn)提示病情嚴(yán)重。

4、影像學(xué)特征

增強(qiáng)CT或MRI顯示血管侵犯、多發(fā)結(jié)節(jié)等特征時(shí)，即使甲胎蛋白正常也屬于進(jìn)展期肝癌。

建議定期進(jìn)行肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白檢測，高危人群每6個(gè)月篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)完善增強(qiáng)影像檢查。

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