

仲秋 副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
左側(cè)睪丸出現(xiàn)團(tuán)塊可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。
1、精索靜脈曲張精索靜脈回流不暢導(dǎo)致靜脈叢迂曲擴(kuò)張,表現(xiàn)為陰囊墜脹感,站立時(shí)團(tuán)塊明顯,平臥減輕??赏ㄟ^陰囊托帶緩解,嚴(yán)重者需腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2、附睪炎細(xì)菌感染引發(fā)的附睪腫脹疼痛,常伴發(fā)熱和排尿不適。需應(yīng)用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,急性期臥床休息并冰敷緩解癥狀。
3、睪丸鞘膜積液鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚形成囊性腫物,透光試驗(yàn)陽性。少量積液可觀察,量大時(shí)行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),合并感染需用阿莫西林克拉維酸鉀。
4、睪丸腫瘤無痛性進(jìn)行性增大的實(shí)性腫塊,可能伴睪丸沉重感。確診需手術(shù)探查,根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。
建議避免劇烈運(yùn)動壓迫患處,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,若團(tuán)塊持續(xù)增大或出現(xiàn)劇痛、發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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