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結(jié)石在輸尿管中段能碎石嗎

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問題描述

結(jié)石在輸尿管中段能碎石嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

輸尿管中段結(jié)石通??梢赃M(jìn)行體外沖擊波碎石治療,具體需根據(jù)結(jié)石大小、硬度、位置以及患者腎功能等因素綜合評(píng)估。碎石方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等。

1、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的中上段結(jié)石,利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎,需配合體位調(diào)整提高成功率。

2、輸尿管鏡碎石

適用于體外碎石失敗或結(jié)石較硬的情況,通過尿道置入輸尿管鏡直接粉碎結(jié)石,可同時(shí)處理輸尿管狹窄等問題。

3、經(jīng)皮腎鏡碎石

適用于較大或復(fù)雜結(jié)石,建立經(jīng)皮腎通道進(jìn)行碎石,需評(píng)估患者出血風(fēng)險(xiǎn)及腎功能狀態(tài)。

4、藥物輔助治療

碎石后可配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排石,減輕輸尿管水腫和疼痛癥狀。

治療期間建議每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

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