

李艷芳 主任醫(yī)師
月經(jīng)未干凈同房后出血較多可能與陰道黏膜損傷、子宮內(nèi)膜剝脫不全、生殖道感染、子宮肌瘤等因素有關,需根據(jù)具體原因采取止血、抗感染或手術治療。
1. 黏膜損傷同房時機械摩擦可能導致未完全修復的陰道黏膜破裂出血,表現(xiàn)為鮮紅色血液,可局部壓迫止血,避免再次同房至月經(jīng)完全結(jié)束。
2. 內(nèi)膜剝脫月經(jīng)末期殘留子宮內(nèi)膜受刺激加速脫落,出血呈暗紅色伴血塊,建議觀察2-3天,若持續(xù)出血需超聲檢查排除宮腔殘留。
3. 生殖道感染宮頸炎或陰道炎患者在月經(jīng)期抵抗力下降時同房易加重炎癥,出血伴隨分泌物異味,需檢測白帶常規(guī)后使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或左氧氟沙星膠囊。
4. 子宮病變子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉可能導致接觸性出血,超聲檢查可確診,較小病變可用氨甲環(huán)酸片止血,較大肌瘤需行宮腔鏡切除術。
出血期間保持會陰清潔,禁止盆浴及劇烈運動,若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)3天以上應及時婦科就診。
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