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蕁麻疹最佳治療方法得病三年了中

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問題描述

蕁麻疹最佳治療方法得病三年了中

醫(yī)生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫(yī)師

蕁麻疹的治療方法有抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)劑、生物制劑、避免誘因。蕁麻疹可能由過敏原刺激、自身免疫異常、慢性感染、遺傳因素等原因引起,病程超過6周稱為慢性蕁麻疹。

1、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定可阻斷組胺受體,減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢癥狀,需長(zhǎng)期規(guī)律服用,慢性患者可能需要增加劑量。

2、免疫調(diào)節(jié)劑

環(huán)孢素、奧馬珠單抗適用于頑固性病例,通過抑制免疫細(xì)胞活化或中和IgE抗體發(fā)揮作用,使用期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能和感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、生物制劑

度普利尤單抗等靶向藥物可特異性阻斷IL-4/IL-13通路,對(duì)伴有自身免疫性甲狀腺炎的慢性蕁麻疹患者效果顯著,但費(fèi)用較高。

4、避免誘因

記錄飲食日記排查食物過敏原,避免非甾體抗炎藥等藥物刺激,控制精神壓力,冷熱刺激型患者需注意環(huán)境溫度變化。

慢性蕁麻疹患者建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過40度,可嘗試低組胺飲食并補(bǔ)充維生素D,癥狀持續(xù)加重需排查幽門螺桿菌感染等潛在病因。

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