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黑便一定是胃出血嗎

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問題描述

黑便一定是胃出血嗎

醫(yī)生回答

黃玉紅

黃玉紅 主任醫(yī)師

黑便可能是胃出血,但也可能由十二指腸潰瘍、食管靜脈曲張破裂、食用動(dòng)物血或鐵劑等非疾病因素引起。

1、食物因素

食用動(dòng)物血制品、藍(lán)莓或服用鐵劑、鉍劑等藥物可能導(dǎo)致大便顏色發(fā)黑,停止相關(guān)飲食或藥物后癥狀可消失。

2、上消化道出血

胃潰瘍、急性胃黏膜病變等上消化道出血時(shí),血液經(jīng)消化液作用形成黑便,可能伴隨嘔血、頭暈等癥狀,需胃鏡檢查確診。

3、下消化道出血

小腸出血量較少時(shí)也可能出現(xiàn)黑便,通常與血管畸形、腫瘤等因素有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)黑便伴貧血,需膠囊內(nèi)鏡或小腸鏡檢查。

4、全身性疾病

血液病、凝血功能障礙等疾病可能導(dǎo)致消化道黏膜出血,除黑便外常有皮膚瘀斑、鼻出血等表現(xiàn),需血液科協(xié)同診治。

出現(xiàn)持續(xù)黑便建議及時(shí)消化科就診,完善便潛血、血常規(guī)等檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持清淡飲食。

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